اگر تحت پوشش بیمه تکمیلی سرمد هستید و در شهر فردیس زندگی میکنید، احتمالاً به دنبال مرکزی معتبر میگردید که هم کیفیت درمان بالایی داشته باشد و هم هزینهها را با بیمه شما تسویه کند. انتخاب یک دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد در فردیس میتواند تا حد زیادی هزینههای درمانی شما را کاهش دهد و فرآیند درمان را سادهتر کند.
در این مقاله به صورت کامل درباره موارد زیر صحبت میکنیم:
خدمات تحت پوشش بیمه سرمد در دندانپزشکی
شرایط استفاده از بیمه سرمد در فردیس
ایمپلنت با بیمه سرمد
ارتودنسی با بیمه سرمد
دست دندان با بیمه سرمد
مراحل استفاده از بیمه در کلینیک
پاسخ به سوالات متداول
بیمه سرمد و پوشش خدمات دندانپزشکی
بیمه سرمد یکی از شرکتهای بیمه فعال در حوزه بیمههای تکمیلی درمان است که بسیاری از سازمانها، شرکتها و ارگانها با آن قرارداد دارند. این بیمه بخشی از هزینههای درمانهای عمومی و تخصصی دندانپزشکی را پوشش میدهد.
خدماتی که معمولاً در بیمههای تکمیلی سرمد پوشش دارند:
معاینه و ویزیت
جرمگیری
ترمیم و پرکردگی
عصبکشی
کشیدن دندان
برخی خدمات جراحی
بخشی از هزینه پروتز
در برخی طرحها پوشش محدود ایمپلنت و ارتودنسی
میزان پوشش دقیق به نوع قرارداد سازمانی و سقف تعهد سالانه بستگی دارد.
چرا مراجعه به دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد در فردیس مهم است؟
اگر به مرکز طرف قرارداد مراجعه کنید:
✔ تسویه مستقیم با بیمه انجام میشود
✔ نیازی به پرداخت کامل هزینه ندارید
✔ فرآیند اداری سادهتر است
✔ بازپرداخت سریعتر انجام میشود
✔ خیال شما از بابت اعتبار بیمه راحت است
در مقابل، در مراکز غیرطرف قرارداد باید کل مبلغ را پرداخت کرده و سپس برای دریافت خسارت به بیمه مراجعه کنید.
ایمپلنت با بیمه سرمد
ایمپلنت دندان چیست؟
ایمپلنت بهترین روش جایگزینی دندان از دست رفته است. در این روش یک پایه فلزی (معمولاً تیتانیومی) داخل استخوان فک قرار میگیرد و پس از جوش خوردن با استخوان، روکش روی آن نصب میشود.
مزایای ایمپلنت:
ظاهر کاملاً طبیعی
دوام و استحکام بالا
جلوگیری از تحلیل استخوان فک
عملکرد مشابه دندان واقعی
آیا ایمپلنت با بیمه سرمد پوشش دارد؟
یکی از مهمترین سوالات بیمهشدگان این است که آیا ایمپلنت با بیمه سرمد امکانپذیر است؟
پاسخ به این سوال بستگی به نوع طرح بیمه دارد.
در برخی قراردادهای سازمانی:
بخشی از هزینه جراحی ایمپلنت تحت پوشش است
روکش ایمپلنت ممکن است جداگانه محاسبه شود
سقف مشخصی برای هر واحد ایمپلنت تعیین شده باشد
نکته مهم: قبل از شروع درمان، حتماً استعلام پوشش بیمه انجام شود تا میزان سهم پرداختی مشخص گردد.
مراحل انجام ایمپلنت با بیمه سرمد در فردیس
مراجعه برای معاینه تخصصی
انجام عکس رادیولوژی
ارائه کارت بیمه سرمد
استعلام پوشش و سقف تعهد
اعلام هزینه سهم بیمار
شروع درمان
ثبت اسناد برای تسویه مستقیم یا بازپرداخت
در دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد در فردیس معمولاً فرآیند اداری توسط بخش پذیرش کلینیک انجام میشود.
ارتودنسی با بیمه سرمد
ارتودنسی چیست و چه مزایایی دارد؟
ارتودنسی درمانی تخصصی برای اصلاح نامرتبی دندانها و مشکلات فکی است. این درمان میتواند ثابت یا متحرک باشد و معمولاً بین یک تا دو سال زمان میبرد.
مزایا:
افزایش زیبایی لبخند
پیشگیری از پوسیدگی
بهبود عملکرد فک
افزایش اعتماد به نفس
پوشش ارتودنسی با بیمه سرمد
پوشش ارتودنسی در بیمههای تکمیلی معمولاً محدود است اما در برخی طرحهای بیمه سرمد:
✔ درصدی از هزینه ارتودنسی بازپرداخت میشود
✔ نیاز به تاییدیه تخصصی دارد
✔ سقف مشخص سالانه دارد
برای استفاده از ارتودنسی با بیمه سرمد بهتر است قبل از شروع درمان، تاییدیه کتبی بیمه دریافت شود.
مراحل ارتودنسی با بیمه سرمد
جلسه مشاوره با متخصص ارتودنسی
تهیه عکس OPG و مدارک
تنظیم طرح درمان
ارسال مدارک به بیمه (در صورت نیاز)
دریافت تاییدیه
شروع درمان
ثبت فاکتورهای مرحلهای
دست دندان با بیمه سرمد
دست دندان چیست؟
دست دندان یا پروتز دندانی برای افرادی که بخشی یا تمام دندانهای خود را از دست دادهاند استفاده میشود.
انواع دست دندان:
پروتز کامل
پروتز جزئی
پروتز ثابت
اوردنچر روی ایمپلنت
آیا دست دندان با بیمه سرمد پوشش دارد؟
در بسیاری از طرحهای تکمیلی سرمد:
✔ بخشی از هزینه پروتز تحت پوشش است
✔ قالبگیری و ساخت پروتز شامل پوشش میشود
✔ سقف تعهد سالانه برای پروتز وجود دارد
انجام دست دندان با بیمه سرمد در فردیس میتواند هزینه نهایی درمان را به شکل قابل توجهی کاهش دهد.
مزایای انتخاب دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد در فردیس
کاهش هزینههای درمان
تسویه سریع با بیمه
عدم نیاز به مراجعه جداگانه به شرکت بیمه
تجهیزات مدرن و بهروز
تیم دندانپزشکی حرفهای
مشاوره تخصصی پیش از درمان
سوالات متداول
آیا همه خدمات تحت پوشش بیمه سرمد است؟
خیر. پوشش بستگی به نوع قرارداد بیمه و سقف تعهدات دارد.
سقف تعهد بیمه سرمد چقدر است؟
سقف تعهد بسته به قرارداد سازمانی متفاوت است و باید استعلام شود.
آیا امکان پرداخت اقساطی سهم بیمار وجود دارد؟
در برخی مراکز بله، این امکان وجود دارد.
اگر تحت پوشش بیمه سرمد هستید و در شهر فردیس زندگی میکنید، انتخاب یک دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد در فردیس بهترین راه برای دریافت خدمات تخصصی دندانپزشکی با هزینه کمتر است.
خدماتی مانند:
ایمپلنت با بیمه سرمد
ارتودنسی با بیمه سرمد
دست دندان با بیمه سرمد
میتوانند با استفاده از پوشش بیمه تکمیلی، مقرونبهصرفهتر و قابل مدیریتتر شوند.
پیشنهاد میشود قبل از شروع هر درمان، از میزان پوشش بیمه خود اطلاع کامل داشته باشید و مشاوره تخصصی دریافت کنید.